Tradicionalmente cuando se habla de cirugía estética se piensa en una sola especialidad médica que las realiza. Sin embargo, existen especialistas en diferentes ramas quirúrgicas que pueden tener entrenamiento para realizar cirugías estéticas dentro de las competencias de sus propias especialidades: Otorrinolaringólogos (cirugía de cabeza y cuello), plásticos, oftalmólogos, ginecólogos, cirujanos generales, oncocirujanos, etc.
Con la creciente demanda por cirugías estéticas existen médicos y no médicos que han optado por llevar a cabo cirugías, sin ser personal calificado, ya que el simple hecho de ser médico no basta para realizar tales cirugías, y mucho peor cuando personas que ni siquiera son médicos deciden invadir este campo de la medicina. Esto ha llevado a algunos prefesionales a realizar campañas de advertencia a la población, de las que se han desprendido algunos mitos (por error o por mentiras sin recato al conflicto de interés de quienes las difunden).
Aunque diversas voces hemos aclarado puntos pertinentes en distintos medios, sabemos que el público ha sido bombardeado con propaganda que ha generado un sesgo a favor de lo que diga un solo gremio sobre el tema, por lo que nos hemos apoyado en declaraciones públicas de los dirigentes de dicho gremio, a fin de disipar dudas.
Mito # 1. La Cirugía Estética sólo la puede realizar un cirujano plástico.
Como bien lo explicó el Dr. Arturo Rodriguez Montañana, cirujano plástico y presidente de la AMCPER, el pasado foro de salud del 18 de Agosto 2022, son diversas especialidades las que realizan procedimientos estéticos, NO se puede monopolizar el conocimiento, solo regular que lo ejerzan los especialistas con una adecuada preparación. Los diversos especialistas quirúrgicos formados a través del sistema nacional de residencias médicas, estamos capacitados para realizar cirugías estéticas, siempre dentro de las áreas de competencia de cada especialidad.
Mito #2. Un Cirujano que habla de “cirugía estética” no es un especialista calificado ni certificado .
Aunque se ha diseminado la idea de que un cirujano que hace procedimientos “estéticos” siempre es un médico general sin entrenamiento quirúrgico (o incluso un charlatán), esto es una equivocación.
Por un lado, existen algunos médicos generales o incluso gente no médicos (“esteticistas”) sin entrenamiento quirúrgico de ningún tipo, que usurpan la función de un cirujano al realizar cirugías (sin entrenamiento alguno). Este grupo de personas si que son charlatanes que deben ser evitados ya que son un riesgo para la salud de la sociedad.
Sin embargo, por otra parte, existen Especialistas quirúrgicos, entrenados en el sistema de residencias médicas en México que realizan procedimientos estéticos de sus áreas de especialidad, quienes cuentan con el entrenamiento necesario para realizar procedimientos quirúrgicos estéticos y no estéticos. Para asegurarte que tu Cirujano sea un especialista quirúrgico debidamente certificado, debes buscarlos en las páginas de sus respectivos consejos, o bien, si es cuestión de cirugía estética, visitar la página del Colegio Nacional de Médicos Quirúrgicos y Cirugía Estética, www.cnmqyce.com .
Mito #3. Los cirujanos plásticos aprenden cirugía estética en la residencia. Los demás especialistas hacen “cursitos de 3 meses en línea”.
Primero, en el país existen muy pocos hospitales del sistema de salud (donde se hacen las residencias) que permitan la realización de procedimientos estéticos. Raras excepciones son el Gea, el IJCR, Rubén Leñero, Hospital General de México y el Hospital Universitario de Monterrey, donde se forman algunos cirujanos plásticos. Sin embargo, cada año se forman arriba de 85 de ellos, la gran mayoría en hospitales donde NO se hace cirugía estética, por lo que aprenden mediante rotaciones (hasta 4 meses) y mediante prácticas extracurriculares en medio privado (al final, es en medio privado, exactamente como aprendemos todos los especialistas).
Aunque puede darse el caso de médicos generales o incluso especialistas clínicos (internistas, anestesiólogos, médicos familiares, etc) que tengan un curso de 3 meses en línea, o incluso nada ( y nuevamente te alentamos a que te alejes de tales personas), un verdadero ESPECIALISTA quirúrgico NO se entrena de esa manera. Los especialistas quirúrgicos que nos formamos por ENARM también rotamos a los hospitales arriba señalados y tenemos adiestramientos posteriores en medio privado.
En la página del CNMQYCE se encuentran solo médicos especialistas con la siguiente formación:
– Medicina General: 6-7 años
– Especialidad quirúrgica : 4 a 7 años
– Postgrado en Cirugía Estética: 2 años
– Alta Especialidad en Cirugía Estética: 1 año
– TOTAL: 12- 16 años de estudio y entrenamiento.
– Certificación y recertificación del Consejo de Especialidad.
Mito #4. La certificación de consejo de los plásticos recontructivos les otorga la exclusividad (el monopolio) para operar cirugía estética.
El Programa Único de Especialidades Médicas incluye en varias especialidades temas y/o rotaciones de cirugía estética (como lo son oftalmología, plástica, otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello, cirugía general, etc). Por lo anterior, cabe enfatizar que el CONACEM agrupa los consejos de diversas especialidades todos con la misma validez y al mismo nivel: de especialidad; son entonces varios los consejos que avalan a los especialistas y NO existe un solo consejo o una sola especialidad que pueda monopolizar un procedimiento quirúrgico determinado, ya que en ocasiones 2 o mas especialidades presentan destrezas y competencias para realizar una misma cirugía (aunque algunos cirujanos plásticos, con gran desconocimiento y bajo un fuerte conflicto de interés, han estado difundiendo la idea contraria en redes sociales) .
El propio CONACEM ha hecho la siguiente aclaración: “… especialidades médicas deben distinguirse de otros posgrados, tales como maestrías, diplomados o cursos de alta especialidad, los cuales consisten en estudios cuyo propósito es profundizar en los conocimientos y adiestrar al especialista en técnicas complejas que rebasan el ejercicio de la especialidad correspondiente, y sobre los cuales no se requiere de certificación”.
Lo anterior implica que el especialista deberá tener certificación sobre su especialidad. No así sobre los posgrados que ostente en cirugía estética, en el entendido de que es un especialista quirúrgico con las destrezas necesarias para el ejercicio de la cirugía. Eso sí, asegúrese de que efectivamente esté certificado como especialista, como marca la Ley General de Salud en su artículo 272 Bis.
Mito #5. Muchos especialistas NO saben manejar complicaciones quirúrgicas en cirugía estética.
Los Cirujanos de diferentes ramas quirúrgicas, son todos especialistas, por lo que tienen el entrenamiento pertinente para reconocer y manejar complicaciones de las cirugías inherentes a su especialidad, estéticos o no estéticos.
Por otro lado, un buen número de nosotros somos especialistas en cirugía general. Dicha especialidad es angular en el manejo de distintas complicaciones inherentes a la cirugía, no solo en general, sino de la estética. Somos los cirujanos generales los encargados de enseñar esto a otros especialistas, incluidos los angiólogos, cirujanos de tórax, cirujanos plásticos, urólogos, etc. Es por eso que son nuestros alumnos al inicio de su formación.
Lo anterior fue sumamente enfatizado el pasado foro de salud llevado a cabo el día 18 de Agosto de 2022 en la cámara de diputados, por varios de los cirujanos plásticos que participaron en el mismo. Enfatizamos esta gran coincidencia de opinión:
El Dr. Enrique Romero Algara, actualmente residente de la especialidad de cirugía plástica y reconstructiva tomó unos minutos para explicarlo, ¿Por qué 2 años de cirugía general?:
Retomado por el Dr. José Alvarez Trejo, Cirujano plástico:
Enfatizado también por el Dr. Luis Araujo Montes, presidente del Consejo Mexicano de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva:
Cabe mencionar que los especialistas en cirugía general no solo sabemos identificar complicaciones o reponer líquidos, sino que somos los especialistas encargados de resolver quirúrgicamente algunas complicaciones serias que ningún otro especialista resuelve, como lo sería una laparotomía exploradora en caso de una perforación de cavidad abdominal en una lipoescultura, por ejemplo.
Queda claro pues, que la resolución de complicaciones quirúrgicas es una competencia transversal, no exclusiva de una sola especialidad.
No se puede cerrar este post sin una amplia invitación a la población a investigar bien la formación académica de su cirujano antes de someterse a cualquier tipo de cirugía, pero sobre todo de Cirugía Estética.
Dr. Humberto García
Especialista en Cirugía General/ Cirugía Estética
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